SPECT是什么？

SPECT全稱是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀，是一種利用放射性核素的檢查方法。當(dāng)放射線核制劑投入(口服或靜脈注射)患者體內(nèi)后，在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)，通過成像探測人體內(nèi)同位素的分布觀察機(jī)體功能、代謝方面的改變。SPECT是目前較先進(jìn)的檢查、診斷方法，它與X射線(DR、CT)、磁共振、超聲共同組成主流的四大類醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，根據(jù)其特殊的成像原理，可以在早期發(fā)現(xiàn)并診斷疾病，為早期臨床治療方案提供科學(xué)的依據(jù)。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是大型綜合醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的常規(guī)配置。配合其他顯像系統(tǒng)的掃描結(jié)果，從不同角度向臨床醫(yī)生提供了更精確的診斷信息，促進(jìn)臨床各學(xué)科的發(fā)展。

健康人員也可以做ECT檢查嗎？

ECT檢查是一種高靈敏度、準(zhǔn)確性好的檢查方法。它主要反映的是器官及組織的代謝、功能，而代謝和功能的改變往往比結(jié)構(gòu)、解剖的變化來得早，也就能較早地發(fā)現(xiàn)和診斷疾病，這也是核醫(yī)學(xué)顯像和其他影像學(xué)檢查的不同及優(yōu)勢所在。健康人員進(jìn)行ECT檢查，特別是在判斷大腦和心臟是否存在缺血、缺氧等功能代謝方面的早期異常改變很有價(jià)值，有助于及早發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)采取預(yù)防和治療措施。

當(dāng)前，國內(nèi)具有SPECT生產(chǎn)能力的廠家并不多，主要包括深圳貝斯達(dá)，北京永新和濱松（中國）等。

SPECT主要臨床應(yīng)用

骨骼系統(tǒng)

骨顯像是核醫(yī)學(xué)最常用的顯像檢查之一。全身骨掃描對于腫瘤的全身骨轉(zhuǎn)移具有不可替代的診斷價(jià)值。核醫(yī)學(xué)的全身骨掃描能比CT檢查提前6個(gè)月發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，而且能一次掃描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破壞程度等重要信息，是醫(yī)院發(fā)展腫瘤治療不可缺少的手段之一。

內(nèi)分泌系統(tǒng)

甲狀腺顯像廣泛用于臨床，對于甲狀腺的幾乎所有良、惡性疾病，均具有診斷、功能測定和療效監(jiān)測價(jià)值。為甲狀腺疾病診斷及制定治療方案提供重要信息。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)顯像，在嗜鉻細(xì)胞瘤各期的診斷和定位方面，其有獨(dú)到的優(yōu)勢。

泌尿系統(tǒng)

核醫(yī)學(xué)泌尿系統(tǒng)顯像可提供腎臟的血流灌注、排泄、分泌功能的一系列動(dòng)態(tài)或靜態(tài)的圖像和數(shù)據(jù)，比傳統(tǒng)的任何腎功能檢查方式直觀、準(zhǔn)確?？梢酝瑫r(shí)提供分腎（左、右腎）圖像及功能測定。既可提供清晰圖像，又能提供完整數(shù)據(jù)，并且方便、安全、無創(chuàng)。

呼吸系統(tǒng)

肺灌注顯像可準(zhǔn)確判斷肺動(dòng)脈及其分支堵塞部位、程度和范圍。在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷、病情監(jiān)測及溶栓治療療效觀察方面，具有快速、方便、安全、準(zhǔn)確、無創(chuàng)的優(yōu)勢，是其它影像檢查無法替代的。肺灌注和肺通氣顯像的聯(lián)合應(yīng)用，對于多種肺部疾病的診斷均可提供重要參考價(jià)值。

心血管系統(tǒng)

核醫(yī)學(xué)顯像檢查對于冠心病的診斷具有重要的意義。目前核素心肌灌注顯像是國際上公認(rèn)的診斷冠心病的最可靠的無創(chuàng)性方法，它可以提供由于冠狀動(dòng)脈狹窄、梗塞所造成的心肌缺血、梗塞的范圍、程度以及心肌細(xì)胞的存活情況，具有簡單、無創(chuàng)傷、診斷準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn)，為其它影像設(shè)備無法取代。

消化系統(tǒng)

核醫(yī)學(xué)影像用于消化系統(tǒng)包括：胃腸道出血顯像，用于消化道出血癥狀或懷疑有消化道出血的各類急性、慢性消化道出血的診斷與定位診斷。異位胃粘膜顯像，用于下消化道出血疑有Meckel憩室和小腸重復(fù)畸形及小兒下消化道出血病因篩查等。唾液腺顯像，用于唾液腺功能的診斷，如干燥綜合征的診斷、異位唾液腺的診斷等。

PET和SPECT的有何不同？

醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助斷層技術(shù)進(jìn)行顯像的設(shè)備統(tǒng)稱為ECT，它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。ECT事實(shí)上又包括兩大類設(shè)備即SPECT和PET。

SPECT是以放射伽瑪射線的放射性核素做為發(fā)射體的顯像設(shè)備，稱為單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，由于以前國內(nèi)少有PET，因而人們習(xí)慣上把SPECT簡稱為ECT，因而我們所說的ECT實(shí)際應(yīng)該稱為SPECT。

ECT的另一類設(shè)備PET（即俗稱的“PET檢查”）是以發(fā)射正電子的放射性核素做為發(fā)射體，稱為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像。PET所應(yīng)用的顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人體組織的基本元素，易于標(biāo)記到各種生命必需的化合物、代謝產(chǎn)物或類似物上而不改變它們的生物活性，且可以參與人體的生理、生化代謝過程，因此可以深入分子水平反映人體的生理、生化過程，從功能、代謝等方面前面評價(jià)人體的功能狀態(tài)，達(dá)到早期診斷疾病、指導(dǎo)治療的目的。

簡單概括，針對不同的疾病，SPECT和PET各有所長，有時(shí)二者可互相補(bǔ)充。檢查費(fèi)用方面，SPECT遠(yuǎn)低于PET，更易普及。